Veelgestelde vragen

• Kijk naar de luiers van je baby. Na de eerste vijf dagen produceert een baby die uitsluitend borstvoeding krijgt, gewoonlijk minstens vijf natte luiers per vierentwintig uur. De plas moet kleurloos of lichtgeel zijn en mag niet ruiken. (Donkergekleurde, stinkende plas kan een teken zijn dat ze niet genoeg melk krijgen.) Gedurende hun eerste zes tot acht weken poepen baby's die borstvoeding krijgen meestal drie (of meer) zeer zachte ontlastingen per dag. Naarmate ze ouder worden, poepen ze minder vaak. Over het algemeen geldt dat wat erin gaat, er ook weer uit moet komen, en hoewel de poep minder frequent kan worden na de eerste zes tot acht weken, moet je verwachten dat deze groter wordt. Bereid je voor op de grote schoonmaak als de poep er uiteindelijk uitkomt!
• Controleer de groeitekens van je baby. Elke baby is uniek en groeit in zijn eigen tempo, maar als je baby de juiste hoeveelheid gewicht aankomt (na het initiële gewichtsverlies dat kort na de geboorte optreedt), hun lengte en hoofdomtrek toenemen, ze een gezonde huidskleur en spierspanning hebben, en ze ontwikkelingsmijlpalen halen, is de kans groot dat ze genoeg melk krijgen.
• Observeer het gedrag van je baby. Een baby die voldoende melk krijgt, is meestal alert en heeft redelijk tevreden periodes tussen de voedingen door. Hoe zwaar het ook kan zijn voor ons mama's, krijsen, cluster voeden en huilen zijn allemaal normaal babygedrag en niet noodzakelijk een teken van een lage melkproductie. Laten we hier wat dieper op ingaan, want we weten dat het een heet hangijzer is voor veel nieuwe mama's.

Mama's maken zich vaak zorgen dat ze een lage melkproductie hebben omdat hun baby de hele tijd wil drinken. Maar frequent voeden is niet altijd een teken van een lage melkproductie. Er zijn veel redenen waarom een baby veel zou willen drinken. Moedermelk is zeer gemakkelijk te verteren, en jonge baby's hebben slechts zeer kleine magen, dus ze drinken vaak kleine beetjes. Het is normaal dat een jonge baby tussen de acht en twaalf keer drinkt in een periode van vierentwintig uur en de meeste baby's worden de eerste paar maanden elke drie uur wakker om 's nachts te drinken. Onthoud dat baby's willen drinken als ze dorstig zijn, maar ook als ze hongerig zijn. En net als volwassenen zal je baby sommige dagen gewoon hongeriger of dorstiger zijn dan andere. Baby's zoeken ook de borst voor comfort, warmte en bekendheid – soms willen ze gewoon dicht bij hun mama zijn. Ahhh!

Borsten die leeg aanvoelen zijn ook niet altijd een teken van een lage melkproductie. Vooral na de eerste zes tot twaalf weken zijn zacht aanvoelende borsten volkomen normaal. Naarmate je borsten zich aanpassen aan het produceren van de juiste hoeveelheid melk voor je baby, zullen ze zachter en minder vol aanvoelen. Maar ze zijn nooit echt leeg – zodra je baby de melk uit de borst drinkt, begint je lichaam meer te produceren voor de volgende voeding.

Als je merkt dat je baby geen contact met je maakt en niet naar je kijkt, niet alert is, geen ontwikkelingsmijlpalen bereikt en geen tevreden periodes heeft tussen de voedingen door, kan dit betekenen dat ze uitgedroogd zijn. Dit kan zijn omdat je een lage melkproductie hebt, of het kan zijn dat je baby vaker moet drinken. Of, deze tekenen kunnen door iets heel anders worden veroorzaakt. Daarom raden we je aan, als je vermoedt dat je een lage melkproductie hebt, contact op te nemen met een lactatiekundige, verloskundige of huisarts.

Ja, uitdroging kan de melkproductie beïnvloeden. Gehydrateerd blijven is essentieel voor veel lichaamsfuncties, waaronder borstvoeding. Voldoende water drinken ondersteunt regelmatig een optimaal melkvolume, maar overmatig drinken zal de melkproductie niet verhogen als je al voldoende gehydrateerd bent.

Ja, te weinig eten of het verminderen van calorieën kan de melkproductie beïnvloeden. Borstvoedende mama's hebben extra calorieën nodig om de borstvoeding te ondersteunen. Een uitgebalanceerd en voedzaam dieet zorgt niet alleen voor een goede melkkwaliteit, maar ook voor voldoende aanbod. Het prioriteren van regelmatige maaltijden en gezonde snacks kan helpen om een robuuste melkproductie te behouden en je optimaal te voelen. 

Stress kan een factor zijn die de melkproductie vermindert. Hoge stressniveaus kunnen de hormonen beïnvloeden die verantwoordelijk zijn voor de melkproductie en -ejectie. Hoewel af en toe stress een normaal onderdeel van het leven is, kan chronische of ernstige stress een meer uitgesproken effect hebben op de borstvoeding. Manieren vinden om stress te beheersen en te verminderen, is gunstig voor zowel de melkproductie als het algehele welzijn.

Borstomvang of zachtheid is geen betrouwbare indicator van melkproductie. Vrouwen met kleinere borsten kunnen voldoende melk produceren, net zoals vrouwen met grotere borsten problemen met de productie kunnen hebben. De elasticiteit en het gevoel van borsten kunnen na de zwangerschap en na verloop van tijd veranderen, maar deze fysieke kenmerken correleren niet direct met de geproduceerde hoeveelheid melk.

De melkproductie schommelt gedurende de dag op natuurlijke wijze. Veel mama's merken een verminderd volume in de avond op als gevolg van hormonale ritmes en de cumulatieve vermoeidheid van de dag. Een andere factor is de toegenomen frequentie van babyvoedingen in de avond, bekend als "cluster voeden", waardoor borsten leger kunnen aanvoelen dan normaal. Hoewel het volume lager kan lijken, is avondmoedermelk vaak rijker aan vet, waardoor het bevredigender is voor je baby. Regelmatig voeden en luisteren naar de signalen van je lichaam kan helpen bij het beheersen van deze dagelijkse variaties.

De hoeveelheid moedermelk die je lichaam aanmaakt, wordt bepaald door de vraag van je baby. Dus als je baby niet genoeg melk uit je borsten drinkt, zullen je borsten er minder van aanmaken. Aanlegproblemen kunnen betekenen dat je baby de borst niet grondig leegdrinkt (en ze kunnen ook pijnlijke tepels veroorzaken!). Dit kan leiden tot een vermindering van de melkproductie. Je productie kan ook dalen als je baby niet effectief drinkt. Niet vaak genoeg voeden of voedingen verminderen (bijvoorbeeld omdat je bijvoeding met flesvoeding gebruikt) kan ook leiden tot een lage melkproductie. Andere oorzaken van lage melkproductie zijn:

• Een recente aanval van mastitis.
• Roken.
• De anticonceptiepil.
• Bepaalde medicijnen, waaronder sommige vrij verkrijgbare medicijnen zoals verkoudheids- en grieptabletten en kruidenremedies.
• Borstoperatie.
• Hormonale onevenwichtigheden.
• Een medische aandoening die een lage of geen melkproductie veroorzaakt. Dit is zeldzaam en treft minder dan 5% van de mama's.
• De waarheid is dat de perceptie van een lage melkproductie (dat wil zeggen, denken dat je een lage melkproductie hebt) veel vaker voorkomt dan een daadwerkelijke lage melkproductie.

De meest effectieve manier om je melkproductie te stimuleren is meestal door te blijven voeden! Voed vaker en volgens de behoeften van je baby in plaats van volgens een voedingsschema. Voedingen hoeven niet altijd lang te duren - soms duren ze maar vijf of tien minuten, terwijl andere voedingen een half uur of langer duren (vooral als je baby in slaap voedt). Hoe meer je voedt, hoe meer melk je lichaam zal produceren. Je kunt je baby extra borstvoeding geven na een normale voeding of wanneer hij wakker is. Probeer borstvoeding te gebruiken om je baby te troosten wanneer hij comfort zoekt. Als je baby 's nachts langer slaapt, kun je overwegen hem wakker te maken om te voeden of overdag meer voedingen in te plannen. Andere tips die je kunt proberen zijn: 

• Zorgverleners (waaronder bijvoorbeeld Melbourne's Royal Women’s Hospital en raisingchildren.net.au) raden mama's met een lage melkproductie aan om borstmassage te gebruiken tijdens het voeden of kolven om de melkstroom en -afvoer te bevorderen. Lactamo is ontworpen om dit te vergemakkelijken. Verpleegkundige en lactatiekundige Courtney Garland suggereert dat mama's borstmassage met een verwarmde Lactamo voor, tijdens en na het voeden proberen, om eventuele vernauwde vaten te ontspannen.
• Breng huid-op-huidtijd door met je baby aan de borst. Dit kan je melkproducerende hormonen stimuleren.
• Controleer de aanleg van je baby en zijn zuig- en slikreflex. Een lactatiekundige, verloskundige of huisarts kan hierbij helpen. 
• Wissel van borst en bied elke borst twee keer per voeding aan. 
• Kolf na een voeding om je borsten verder te stimuleren en ervoor te zorgen dat ze goed geleegd zijn. 
• Probeer ervoor te zorgen dat je comfortabel en ontspannen bent tijdens het borstvoeden of kolven. Het kan moeilijk zijn om te ontspannen als je je zorgen maakt over de melkinname van je baby, maar ontspannen zijn kan je melkstroom bevorderen. Verpleegkundige, verloskundige en lactatiekundige Kate Marchant raadt aan om je Lactamo te gebruiken om hierbij te helpen: "Je kan je Lactamo gebruiken, je borsten masserend tijdens een voeding om ontspanning en stimulatie te bevorderen, zodat je melk gaat stromen."  

Als je aanhoudende problemen hebt met een lage melkproductie, neem dan contact op met je zorgverlener: in sommige gevallen is medicatie op recept noodzakelijk om de melkproductie te stimuleren. Je huisarts kan adviseren of dit geschikt is voor jou.