Lactamo biedt uitgebreide instructies – zowel bij het product als in online video's. Het demonstreren van Lactamo bij je patiënten is echter een extra voordeel om optimaal gebruik te vergemakkelijken, inclusief het bespreken van de juiste druk en snelheid, de rolrichting en welke plek op de borst het beste is voor verschillende aandoeningen.
Voor alle aandoeningen geldt: gebruik Lactamo voorzichtig en langzaam bij het masseren van borstweefsel om verdere ontsteking of trauma te voorkomen.
Lactamo kan voor, tijdens of na het voeden of kolven worden gebruikt om het volgende aan te pakken:
- stuwing
- verstopte melkkanalen
- mastitis
- lage melkproductie
- overproductie
en ook om:
- prenatale handmatige expressie te ondersteunen
- actief zuigen te bevorderen bij slaperige baby's aan de borst*
- borstvoedingsproblemen te voorkomen voordat ze zich ontwikkelen (proactief gebruik).
*slaperigheid aan de borst heeft veel oorzaken. Baby's die vaak of altijd slaperig zijn aan de borst, hebben mogelijk verder onderzoek, ondersteuning en/of behandeling nodig om de oorzaak vast te stellen.
Lactamo verwarmen:
- Onderdompelen in heet water gedurende 3 minuten (Opmerking: dit kan zo heet zijn als gewenst, afhankelijk van de behoefte, variërend van lauw tot kokend) OF
- Plaatsen in een conventionele stoomsterilisator voor één cyclus
Plaats Lactamo NIET in de magnetron (noch om het te verwarmen, noch om het te steriliseren).
Rol Lactamo na het verwarmen 10 seconden tussen je handpalmen om er zeker van te zijn dat het niet te heet is.
Lactamo koelen:
- Plaatsen in de vriezer (idealiter minimaal 1 uur) OF
- Onderdompelen in ijswater gedurende minimaal 3 minuten
Stuwing verlichten
Borststuwing is een pijnlijke aandoening die veel vrouwen treft in de vroege postpartumperiode. Het kan leiden tot vroegtijdig spenen, tepelkloven, mastitis en borstabcessen. Stuwing wordt veroorzaakt door grotere hoeveelheden melk (vaak ongeveer 2 tot 4 dagen postpartum), evenals een verhoogde bloedstroom en lymfevloeistoffen in het borstweefsel.
Het managen van verwachtingen over borstveranderingen en melkstroom in de eerste dagen na de bevalling, en wat 'normaal' is, zal helpen om problemen op langere termijn te minimaliseren.
Doel: lymfestroom stimuleren, zwelling en ontsteking verminderen
Stap 1: Verwarm Lactamo.
Stap 2: Rol Lactamo 4-6 keer langs het borstbeen van de moeder, waarbij het thoracale gebied wordt gestimuleerd om de stroom van lymfevocht te bevorderen.
Stap 3: Rol onder de oksel(s) in een cirkelvormige beweging 4-6 keer.
Stap 4: Rol over de borst(en) in opwaartse richting naar de oksel(s). Deze beweging is bijzonder nuttig bij ontstoken melkkanalen en mastitis in een vroeg stadium.
Om mastitis in een vroeg stadium aan te pakken, besteed je meer tijd aan deze stap.
Bij gebruik tijdens het voeden of kolven om de melkstroom te bevorderen:
Stap 5: Rol Lactamo een paar minuten over de borst richting de tepel, zorg ervoor dat je gefocust blijft op de kwaliteit van de voeding van de baby en de aanleg aan de tepel niet verstoort.
Verstopte kanalen en mastitis verlichten
Verstopte of geblokkeerde kanalen is een aandoening waarbij een blokkade in een melkkanaal resulteert in onvoldoende afvoer van dat kanaal. Melk hoopt zich dan op achter de blokkade en de druk in het kanaal kan leiden tot plaatselijk ongemak in de borst of er kan een knobbeltje ontstaan.
Als een geblokkeerd melkkanaal niet effectief wordt behandeld, kan dit leiden tot mastitis. Dit kan zich voordoen als een pijnlijk en gezwollen gebied op de borst. De huid kan rood of roze zijn met glanzende, zilverachtige strepen (moeilijker te zien op een donkere huid), en de borst kan warm en pijnlijk aanvoelen. Het kan plotseling optreden en griepachtige symptomen veroorzaken, zoals koorts, koude rillingen, hoofdpijn en spierpijn.
Doel: lymfestroom stimuleren, zwelling en ontsteking verminderen
Stap 1: Verwarm Lactamo.
Stap 2: Rol Lactamo 4-6 keer langs het borstbeen van de moeder, waarbij het thoracale gebied wordt gestimuleerd om de stroom van lymfevocht te bevorderen.
Stap 3: Rol onder de oksel(s) in een cirkelvormige beweging 4-6 keer.
Stap 4: Rol over de borst(en) in opwaartse richting naar de oksel(s). Deze beweging is bijzonder nuttig bij ontstoken melkkanalen en mastitis in een vroeg stadium.
Om mastitis in een vroeg stadium aan te pakken, besteed je meer tijd aan deze stap.
Bij gebruik tijdens het voeden of kolven om de melkstroom te bevorderen:
Stap 5: Rol Lactamo een paar minuten over de borst richting de tepel, zorg ervoor dat je gefocust blijft op de kwaliteit van de voeding van de baby en de aanleg aan de tepel niet verstoort.
De melkproductie stimuleren
Onvoldoende lactatie ontstaat om verschillende redenen.
Primaire lactatie-insufficiëntie komt minder vaak voor en is te wijten aan onvoldoende klierweefsel als gevolg van borstafwijkingen, borst-, tepel- of thoraxchirurgie, of hormonale complicaties (zoals PCOS of schildklierafwijkingen). Indien een van deze aandoeningen bekend of vermoed wordt, wordt een verwijzing naar een lactatiekundige aanbevolen om de geschiedenis en de aanwezige klachten te beoordelen. Het doel is om de mama te ondersteunen bij het bereiken van haar borstvoedingsdoelen, terwijl wordt gegarandeerd dat aan de voedingsbehoeften van de baby wordt voldaan.
Secundaire lactatie-insufficiëntie, die vaker voorkomt, is meestal het gevolg van verkeerd afgestemde voedingsroutines.
Het voorlichten van mama's over de gemiddelde melkproductie en -consumptie op basis van het gewicht van de baby, en het adviseren van mama's over hoe de melkproductie te meten, is essentieel.
Doel: melkproductie stimuleren, bloedstroom bevorderen en toeschietreflex opwekken
Stap 1: Verwarm Lactamo.
Stap 2: Rol Lactamo een paar minuten over de borst en masseer richting de tepel. Ga hiermee door zolang mogelijk tijdens het voeden (of kolven), altijd gericht op de kwaliteit van de voeding van de baby en de aanleg aan de tepel.
Probeer ook af te wisselen tussen het rollen van Lactamo naar en over de tepel met zachte cirkelvormige bewegingen.
Mama's met aanhoudende problemen met de melkproductie hebben mogelijk verder onderzoek en aanvullende ondersteuning nodig.
Overproductie
Let op: er is slechts één techniek voor Lactamo geadviseerd bij overproductie; gebruik op andere manieren zoals hierboven beschreven kan de melkproductie juist stimuleren.
Gebruik Lactamo niet over de tepel bij overproductie.
Het kan ongeveer 4 weken duren voordat de melkproductie in balans is met de behoeften van de baby. In de tussentijd is het belangrijk om de overproductie te beheersen om andere problemen zoals verstopte kanalen, mastitis of borstabcessen te voorkomen.
Doel: afvoer van melk en lymfevocht uit de borst, stimuleren van de toeschietreflex
Stap 1: Verwarm Lactamo.
Stap 2: Rol Lactamo over de borst richting de tepel met lange halen of cirkelvormige bewegingen, om de borst te helpen legen en de toeschietreflex te stimuleren (indien nodig).
Na het voeden of kolven voor alle aandoeningen:
Doel: ontsteking verminderen en borstweefsel kalmeren
Stap 1: Plaats een gekoelde Lactamo op de borst(en), maar vermijd op dit moment compressie of massage.
Prenatale handmatige expressie
Prenatale moedermelkexpressie heeft aangetoond dat het potentieel heeft om lactogenese II te versnellen, postpartum borststuwing te verminderen, de noodzaak van moedermelkvervangers (zuigelingenvoeding) te voorkomen, de bloedglucosestabilisatie bij pasgeborenen met risico op hypoglykemie te verbeteren, en exclusieve borstvoeding tot 6 maanden postpartum te verhogen.
Doel: bloedsomloop verhogen, tepel stimuleren en oxytocine activeren
Voordat je gaat afkolven:
Stap 1: Verwarm Lactamo.
Stap 2: Rol Lactamo een paar minuten in een cirkelvormige beweging over de hele borst.
Stap 3: Rol naar de tepel en over de tepel, zorg ervoor dat alle gebieden bedekt zijn. Begin aan de buitenkant van de tepel en beweeg naar binnen en over de tepel.
Tijdens het afkolven wissel je af tussen handmatige expressie en de hierboven beschreven massagetechnieken.
Een slaperige baby aanmoedigen
Doel: constante melkproductie stimuleren, bloedstroom bevorderen en toeschietreflex opwekken
Stap 1: Verwarm Lactamo.
Stap 2: Rol Lactamo een paar minuten over de borst richting de tepel voordat je gaat voeden.
Stap 3: Als de baby slaperig wordt tijdens het voeden, oefen dan zachte druk uit met Lactamo en houd het op zijn plaats om compressie te creëren (zorg ervoor dat de positie de aanleg van de baby aan de borst niet verstoort). Oefen 1-2 minuten druk uit voordat je indien nodig herhaalt op een ander gebied.
Proactief gebruik van Lactamo
Lactamo kan worden gebruikt om problemen met borstvoeding te voorkomen voordat ze ontstaan. Volg de bovenstaande instructies voor het borstvoedingsprobleem dat u wilt voorkomen.
Referenties:
- La Leche League International. Improve global breastfeeding practices. 2021. Beschikbaar op: https://www.llli.org/2021-world-health-day-improve-global-breastfeeding-practices/. Geraadpleegd op: 13/02/2023.
- Seet L & Vasilevski V. Int Breastfeed J 2022; 17(23):1-9.
- Anderson L, et al. JBI Database System Rev Implement Rep 2019; 17(8):1668-1694.
- Witt AM, et al. J Hum Lact 2016; 32(1):123-131.
- Foda M, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2004; 38(5):484-487.
