Testé cliniquement de manière indépendante

De nombreuses études recommandent le massage des seins (mouvement et compression) pendant l'allaitement, en complément de la température, pour la résolution de nombreux problèmes courants liés à l'allaitement.

Ces trois composants ont la capacité d'améliorer la circulation sanguine et de faciliter le drainage lymphatique. Des études ont également montré que le massage des seins pendant l'allaitement augmente de manière proactive le total des solides, des lipides, la concentration de caséine et l'énergie brute du lait maternel.

L'Université Deakin et le partenariat Western Health ont mené un essai clinique indépendant sur Lactamo. Produisant des résultats très réussis, l'essai a été nominé pour le prix Mary Paton.

100 % des femmes participant à l'essai ont « déclaré qu'elles recommanderaient Lactamo à d'autres mamans pour les aider dans leur allaitement », et 100 % des femmes qui ont utilisé Lactamo « ont estimé qu'il était bénéfique pour leur allaitement ».

Publié dans l'International Breastfeeding Journal, l'essai était une évaluation pré-commercialisation de Lactamo, examinant la sécurité et la satisfaction des utilisatrices. Mené dans un hôpital de maternité tertiaire australien, toutes les femmes étaient à 3 mois post-partum et allaitaient (n=30). Des entretiens téléphoniques structurés ont été menés 1 et 4 semaines après l'approvisionnement en Lactamo, avec des questions couvrant les données démographiques, la sécurité perçue, les avantages et la facilité d'utilisation.

Les raisons pour lesquelles les femmes ont choisi d'utiliser Lactamo dans l'essai variaient, mais pour la plupart des femmes qui l'ont utilisé (n=25/27 ; 93 %), une condition ou une situation d'allaitement a déclenché son utilisation. L'essai a rapporté :

la plupart des femmes ont rencontré plus d'un problème d'allaitement (n=24/27 ; 89 %)
63 % des femmes avaient exprimé leur lait maternel à un moment donné
environ 50 % des femmes ont sollicité des conseils ou un soutien auprès d'un professionnel de la santé à un moment donné de leur parcours d'allaitement.

Les résultats de l'essai comprenaient :

La principale préoccupation liée à l'allaitement qui a incité l'utilisation de Lactamo était la sensation de seins pleins et douloureux ou d'engorgement. Toutes les femmes souffrant de ces problèmes ont trouvé l'utilisation de l'appareil très utile. Une mère a déclaré : « quand mes seins sont engorgés, je pense que cela aide vraiment à faire sortir le lait ».
Lactamo était « utile en cas de canaux obstrués et de douleur ». Une maman a expliqué : « Je pense que cela a aidé le lait à sortir plus facilement et a atténué la douleur aux seins. J'ai utilisé la balle pour masser les bosses et ça a marché ». Pour certaines, il a été utilisé comme outil préventif. « Je l'ai utilisé davantage ces dernières semaines parce que j'avais parfois un peu de douleur des deux côtés, donc je ne savais pas si j'avais une obstruction, alors pour moi, je l'utilise comme préventif et comme méthode de soulagement de la pression ou de la douleur ».
Certaines femmes ont choisi de l'utiliser avant de nourrir ou d'exprimer pour favoriser la descente de lait et le vidage des seins. Comme expliqué : « Je l'ai essayé pendant l'allaitement… et pendant le tirage. C'était mieux d'utiliser la balle [Lactamo] et c'était plus chaud et libérait le lait plus facilement [que le massage manuel] ». Une femme a constaté que l'utilisation de Lactamo raccourcissait son temps d'expression. Elle a expliqué : « Je masse avec – [J'obtiens le] même volume mais en moins de temps de tirage ».
« J'aime que les picots varient de chaque côté – un côté plus doux et un côté plus piquant ».
Lactamo a été signalé comme « améliorant la production de lait pendant l'expression ».
Lactamo a été utilisé « quotidiennement pour soulager les symptômes des canaux obstrués [et] de la mastite ».
« Je l'utilise quand j'ai raté mon heure de tirage et que mes seins deviennent engorgés et durs, et que vous pouvez sentir les canaux, alors j'utilise la balle pour l'adoucir. Je pense que cela fait un très bon travail - il est donc toujours dans mon kit de tirage».
Lactamo était le plus souvent utilisé au cours des premières semaines d'établissement de la lactation. « Cela aide vraiment, surtout les premières semaines quand je trouvais encore mon rythme – à ce moment-là, je n'ai jamais eu de problèmes de production, mais beaucoup de bosses dans mes seins, donc c'était vraiment utile pour les faire disparaître. J'étais assez engorgée et douloureuse ».
« Je l'utilise sous la douche car je trouve cela plus pratique et facile à intégrer à la routine. Le massage améliore la production, la chaleur de l'eau aide aussi - je me sens beaucoup mieux, mon confort avec [Lactamo] dépend de la pression et de la plénitude du sein ».
« C'est vraiment fantastique ! »
« J'ai eu la mastite, et cela a vraiment bien aidé ».
« C'est facile à utiliser, et c'est mieux que de devoir utiliser ses doigts pour masser – il suffit de le faire rouler – donc c'est plus facile et plus efficace ».
« C'est assez facile à utiliser, ce n'est pas compliqué ».
« Je pense que surtout les nouvelles mamans qui ne savent pas ce qu'elles font, cela leur sera certainement bénéfique ».
Lactamo « a été perçu comme permettant une plus grande couverture du sein que ce qui pouvait être réalisé par un massage manuel seul. Une revue récente a montré que le massage mammaire est une méthode efficace pour gérer les problèmes courants d'allaitement, mais aucun appareil de massage n'a été inclus. La présente étude observationnelle démontre que Lactamo peut améliorer la facilitation du massage mammaire car il peut être facilement guidé autour du sein. De plus, la capacité de modifier sa température est un avantage supplémentaire pour résoudre les problèmes, cependant, cette fonction n'a pas toujours été utilisée par les femmes. Une production de lait accrue a été démontrée avec l'expression mammaire et la compression de l'aréole avec un dispositif d'expression électrique et par massage manuel pendant l'expression mammaire. En outre, il a été démontré que le massage mammaire Oketani augmente le total des solides, des lipides, la concentration de caséine et l'énergie brute du lait maternel. Bien que les femmes de l'étude aient indiqué que leur utilisation de Lactamo aurait pu augmenter leur production, l'impact des dispositifs sur le volume et la composition du lait maternel mérite une investigation plus approfondie. »
Les femmes qui ont reçu Lactamo plus tard dans leur parcours d'allaitement « auraient souhaité l'avoir reçu plus tôt ».

L'auteur de l'étude, le professeur Linda Sweet, a conclu que Lactamo était une aide précieuse pour les femmes qui allaitent.

La fréquence et la température auxquelles les femmes ont choisi d'utiliser Lactamo variaient considérablement. Les femmes de l'étude ont indiqué que leur utilisation de Lactamo pourrait avoir augmenté leur production, et nous sommes impatients d'étudier davantage ce domaine passionnant de l'impact de Lactamo sur le volume et la composition du lait maternel. Nous sommes actuellement en discussions préliminaires pour d'autres essais cliniques.

L'utilisation de Lactamo pour faciliter le massage a été plébiscitée par les femmes, ce qui indique que l'application de Lactamo pourrait être ajustée pour répondre à leurs préférences en matière de pression de compression.

Les avantages bien documentés de la température, du mouvement et de la pression (combinés, le massage mammaire) sont clairs, et l'étude a montré que Lactamo est un facilitateur précieux dans ce processus.

Études passées et vous tenir informé

Massage thérapeutique du sein pendant l'allaitement pour la gestion de l'engorgement, des canaux bouchés et de la mastite (2015, Witt AM, et al.)

Cette étude visait à décrire la réponse clinique au massage thérapeutique du sein pendant l'allaitement (MTSA) dans la gestion de l'engorgement, des canaux lactifères obstrués et de la mastite.
Les raisons de la représentation clinique incluaient l'engorgement (36 %), les canaux bouchés (67 %) et la mastite (29 %). Les cas, par rapport aux contrôles, étaient significativement plus susceptibles d'avoir un engorgement sévère (47 % contre 7 %, p < 0,001). Le niveau moyen initial de douleur mammaire chez celles recevant le MTSA était de 6,4 sur 10. Après le MTSA, il y a eu une amélioration significative de la douleur mammaire (6,4 vs 2,8, p < 0,001) et du mamelon (4,6 vs 2,8, p = 0,013). Toutes les femmes ont signalé une amélioration immédiate de leur niveau de douleur. À 12 semaines, 65 % ont trouvé le traitement par massage très utile. La majorité des femmes ayant un nouvel épisode de mastite ou de canaux bouchés pendant le suivi de l'étude ont trouvé les techniques apprises lors de la visite clinique très utiles pour la gestion à domicile de ces épisodes.
En cabinet, le MTSA est utile pour la réduction de la douleur mammaire aiguë associée à la stase lactée. Les mamans trouvent le MTSA utile à la fois immédiatement en clinique et pour la gestion à domicile des épisodes futurs.

Efficacité du massage mammaire pour le traitement des femmes ayant des problèmes d'allaitement : une revue systématique (2019, Anderson L, et al.)

Cette étude de 2019 était une revue systématique du massage mammaire comme traitement pour les femmes ayant des problèmes d'allaitement. L'objectif était d'identifier si le massage mammaire en tant qu'intervention entraînait moins de douleur ou une augmentation de la production de lait, ou aidait à réduire ou à résoudre les canaux obstrués, l'engorgement mammaire et la mastite.
La revue a conclu : différents types de massage mammaire ont été rapportés comme efficaces pour réduire la douleur immédiate et résoudre les symptômes des canaux obstrués, de l'engorgement et de la mastite.
Les études incluses dans la revue utilisaient des interventions de massage manuel non structurées ou structurées, avec ou sans compresses chaudes, ou un massage combiné à un agent de massage tel que l'aloe vera et le cactus broyés. La revue n'incluait aucune étude utilisant un appareil pour faciliter le massage mammaire.

Massage mammaire : peut-il aider les mères à allaiter plus longtemps ? (2019, Anderson L)

Dans l'ensemble, il a été démontré que le massage mammaire, sous quelque forme que ce soit, réduit rapidement la douleur chez les mamans et peut permettre la poursuite de l'allaitement jusqu'à la résolution complète des symptômes. Il est recommandé aux femmes allaitantes de consulter un professionnel de la santé expérimenté en massage mammaire comme option de traitement supplémentaire pour les problèmes d'allaitement.
Les obstacles associés à l'offre de massage mammaire à toutes les femmes ayant des problèmes d'allaitement demeureront un obstacle tant que des études plus rigoureuses ne seront pas entreprises.
Le manque d'outils de mesure universels et validés pour les problèmes d'allaitement tels que les canaux bouchés, l'engorgement et la mastite constitue également un défi.

Références :

La Leche League International. Améliorer les pratiques mondiales d'allaitement. 2021. Disponible à l'adresse : https://www.llli.org/2021-world-health-day-improve-global-breastfeeding-practices/. Consulté le : 13/02/2023.
Seet L & Vasilevski V. Int Breastfeed J 2022; 17(23):1-9.
Anderson L, et al. JBI Database System Rev Implement Rep 2019; 17(8):1668-1694.
Witt AM, et al. J Hum Lact 2016; 32(1):123-131.
Foda M, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2004; 38(5):484-487.